LA DIABETES
Hoy quiero hablaros de una enfermedad que en no muchos años será una hepidemia mundial, debido a los cambios que está haciendo el ser humano en su alimentación, al consumo excesivo de grasas de tipo animal y a las perdidas de dietas sanas como el la Mediterranea entre otras. Tambien influye en el aumento del numero de pacientes la obesidad que hay hoy en día, la falta de ejercicios físicos y la vida sedentaria a la vez que aumenta el gusto por la bollería de tipo industrial.
Tener antecedentes familiares de diabetes constituye un factor de riesgo importante de desarrollar la enfermedad. Los antecedentes medicos familiares brindan información genómica muy valiosa ya que ayudan a caracterizar en los pacientes los factores geneticos, ambientales y de conducta.
En los estudios realizados por especialistas como los endocrinos, se ve analizando el peso de miles de pacientes que unido a los antecedentes familiares de diabetes, y con esos datos recogidos, se relaciona en un tanto por ciento muy alto los casos de pacientes enfermos de Diabetes del Tipo 2.
Los antecedentes familiares tambien se asocian con varios factores de riesgo y factores demográficos, para conseguir los altos numeros de pacientes tratados una vez que se detecta la enfermedad.
Hay muchas personas, millones en el mundo que no saben que están enfermos de Diabetes, con lo cual cuando esta es detectada en muchos casos la enfermedad está ya muy abanzada y deben se hospitalizados por otras muchas complicaciones debido al desconocimiento de la enfermedad.
¿ que es LA DIABETES ? Es un desorden metabólico, en el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía. Es una enfermedad crónica eso quiere decir que dura toda la vida, Se caracteriza porque sube mucho la glucemia. La insulina es una hormona que produce el páncreas para controlar la glucemia. LA DIABETES puede ser causada por la producción muy elevada de insulina, para nuestro organismo.
Os voy a explicar el proceso de la enfermedad: Un azucar llamado glucosa entra en el torrrente sanguineo y un órgano llamado páncreas produce una hormona llamada insulina cuyo trabajo es transportar la glucosa del torrente hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde se puede utilizar como energía, no funciona.
Por ello las personas que padecen Diabetes presentan hiperglucemia debido a que : el pancreas no produce suficiente insulina; los musculos y la grasa así como las células hepaticas no responden de manera normal a la insulina.
Hay tres tipos de Diabetes:
TIPO 1 : los que se detectan en la infancia, estos necesitan insulina inyectable diaria, se desconocen las causas, pero las hereditaria, los virus y los problemas autoinmunitario son de gran valor en estos casos.
TIPO 2: Mucho más frecuente que la anterior, se da más en adultos aunque en los últimos 20 años ha subido mucho la enfermedad en los jovenes, su aumento se es debido a la obesidad y falta de ejercicio a diario.
Diabetes gestacional: se llama así a la que produce un alto nivel de glucemia en el feto, durante el embarazo, no padeciendo la madre Diabetes.
LA DIABETES afecta a mas de 20 millones de estadounidenses, y alrededor de otros 40 milones son prediabéticos. En España hay más de 4 millones de diabeticos ya censados y con sus tratamientos y un 45% más de personas sin diagnosticar pues desconocen que padecen dicha enfermedad.
Existen muchos factores de riesgo para la DIABETES TIPO 2 como son : a) la edad en mayores de 45 años; b) tener antecedentes de padres, hermanos o abuelos diabéticos; c) pesonas que han padecido Diabetes gestacional o parto de un bebe con más de 4 kg de peso; d) padecer cardiopatías; e) nivel alto del colesterol en sangre; f) no hacer suficiente ejercicio físico durante meses o años; g) pacientes de poliquistosis ovárica (mujeres); h) Obesidad; i) Deterioro anterior de tolerancia a la glucosa j) pertenecer a alguno de estos grupos étnicos como afroamericanos, nativos americanos, asiaticos, isleños del pacifico e hispanoamericanos.
Cuales son los síntomas: Cuando hay un alto nivel de gucosa , cuando hay visión borrosa, sed excesiva, fatiga, grandes y frecuentes ganas de orinar, hambre y perdida de peso.... en el TIPO 1 aparte de lo dicho hay también nauseas, vómitos y aumento el hambre aunque se sigue perdiendo peso.
Para descubrir si eres diabético : debes y puedes pedir un análisis de orina para buscar el nivél de glucosa y cetonas ( es el producto que descompone las grasas en nuestro organismo), o pedir una glucemia en ayunas, también es interesante que pidas el nivel de hemoglobina cada seis meses si eres persona de riesgo según los casos que te he puesto más arriba.
TRATAMIENTOS: Sirven para reducir los sintomas así como para evitar complicaciones posteriores que padecen la mayoría de los enfermos y que pueden ser: ceguera, insuficincia renal, cardiopatías, y amputación de extremidades inferiores. Debemos llevar un contro diario de la glucemia.educarnos para aprender a comer según debemos hacerlo y que nos lo explicarán o el medico que nos lleva o una dietista o endocrina. La salud diaria no solo es la dieta sino tambien el ejercicio fisico diario que debemos de hacer. Debemos aprender a cuidar nuestros pies para evitar infecciones en ellos. Planear los menus con días de antelación para combinar las comidas y sus calorias. Controles de peso al menos cada dos meses, Aprender a tomar los medicamentos prescritos así como la Insulina.
NO EXISTE CURA PARA LA DIABETES, el tratamiento con medicamentos así como con la Insulina, la dieta y el ejercicio físico son para controlar el nivel de azucar en la sangre previniendo los síntomas y el empeoramiento del paciente.
APRENDER A VIVIR CON LA ENFERMEDAD: Tenemos que acostumbrarnos a comer siempre a la misma hora, tenemos que tener una dieta controlada por los especialistas o el médico que nos trata, siempre baja en grasas sin azucar y condimentos fuertes. Tenemos que buscar los ejercicios físicos que estén de acuerdo con nuestra edad, y estado físico, así como con nuestra agilidad o torpeza, pero siempre hay que hacer alguno a diario, aunque solo sea caminar al menos una hora a buen ritmo. Tenemos que llevar siempre encima un carnet, tarjeta o colgante donde diga que eres diabetico, por cualquier complicación sanitaria o asistencial que puedas tener. Debes aprender a cuidar tus pies para que no tengas problemas debido a que tienes más probabilidade de tener sinfecciones en ellos que otras personas. Tienes que buscar un grupo de apoyo para estar bien informada de los avances que hay en esta enfermedad. Tomate a menudo la tensión.
COMPLICACIONES: Coma diabetico más frecuente en el TIPO 2, es la más grave de todas y en muchos casos mortal, pero hay muchas otras que debes conocer : Ateroesclerisis, complicaciones Coronarias, enfermedades del riñón 0 Nefropatía diabetica, enfermedades de los ojos o Retinopatias, Neuropatía o enfermedad de los nervios o daños en ellos, problemas de erección, hipertensión arterial, colesterol alto, infecciones de la piel, Tracto genital femenino, infecciones de orina, enfermedad vascular periferica, cerebrovasculares...
CUANDO LLAMAR AL MÉDICO Ó IR A URGENCIAS: Si te sientes confusa, con mareos, visión doble, somnolencia, dolor fuerte de cabeza, falta de coordinación, temblor, debilidad, todos estos síntomas pueden empeorar rápidamente y convertirse en convulsiones, perdida del conocimiento o coma hipoglucémico.
MEDICAMENTOS QUE SE UTILIZAN, TRATAMIENTOS: Preparados de Insulina (según la rapidez con que se absorve y la respuesta y duración del efecto). El médico dirá el tipo apropiado de insulina a emplear y las horas del día en que hay que aplicarse. Generalmente se necesitan inyecciones de 1 a 4 veces al día. Se enseña a cada paciente a que se la ponga a él mismo en inyección bajo la piel con aguja ya preparada con las unidades que se precise en cada toma. Otros medicamentos que se ponen en los tratamientos de la enfermedad: Los Inhibidores de la Alfa-glucosidasa que disminuyen a absorción de carbohidraros del tubo digestivo para bajar los niveles de glucosa después de las comidas. Los Biguadinas que actuan ordenándole al higado que disminuya la producción de glucosa, lo cual disminuye los niveles de ésta en el torrente sanguineo. Los Meglitinidas que estimulan al pancreas para producir más insulina en respuesta a la cantidad de glucosa presente en la sangre. Las Sulgenilureas orales que estimulan al pancreas para que produzca más insulina. Ellos aumentan la sensibilidad o respuesta de la célula a la insulina. La Rosiglitazona puede aumentar el riesgo de problemas cardiacos por lo que se deben consultar con el médico si se padece alguna complicación por leve que sea.
PREVENCIÓN : El examen para detección de la Diabetes TIPO 2 se recomienda para : Niños con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo para la diabetes, se comienza a los 10 años de edad y se repiten cada dos años. En adultos con sobrepeso que tengan antecedentes familiares u otros factores de riesgo. En adultos mayores de 45 años, repitiendolo cada tres años.
Cuidados de los pies de los diabéticos: Los enfermos de diabetes son más propensos a tener problemas con los pies debido a que la enfermedad pueda ocasionar daños a los vasos sanguineos y los nervios, a la vez puede hacer que tu seas menos capaz de darte cuenta de una lesión o presión en los pies y que no notes dicha lesión hasta que se desarrolle una infección grave. Al cuerpo le disminuye la capacidad de luchar contra las infecciones y estas pueden prigresar muy rápidamente hasta llegar a la muerte de la piel y otros tejidos llamado necrosis, lo que hace necesaria la amputación de la extremidad afectada para salvar la vida del paciente. Al mejorar el control de la glucemia y evitar las subidas puede ayudar a muchos a prevenir problemas en los pies. Los problemas se dan más en los hombres, en los que tienen problemas oculares, renales y cardiacos, si llevan con diabetes más de diez años, si tiene un control deficiente de la glucemia etc... Revisa y cuida todos los días tus pies, sobre todo si ya sabes que presentan daños en los nevios y/o vasos sanguineos o problemas anteriores en los pies.
Como hacerlo: Inspeccionar el empeine, los lados, la plata del pie, los talones y entre los dedos. Lavalos con agua tibia y jabón suave cada día. Prueba la temperatura antes de meterlos ya que tu capacidad normal de percibirlo astá deteriorada y puedes sufrir quemaduras con facilidad. Secalos suavemente y por completo en particular entre los dedos. Despues de lavarlos ponles vaselina, lanolina o aceite corporal pues se te resecarán y cuatearán con facilidad por tu enfermedad. Cuida sus uñas y cortalas rectas y siempre ablandadas por el lavado o remojo. Haz ejercicios diarios con los pies, dedos, piernas para activar la circulación. No cruces las piernas no estés de pie quieto largo rato. Deja de fumar pues ello disminuye el flujo sanguineo. Usa zapatos comodos, anchos, que protejan totalmente tus pies de lesiones, que se te ajusten bien, revisa su interior por si hay algo que te pueda producur una lesión. Si vas a estar calzada con lo mismo mucho tiempo cambia de par cada 4 ó 5 horas. Evita las sandalias de tiras o los calcetines con costura que te puedan causar presión. Cambia todos los días de medias o calcetines y no los uses si si te clavan o enrrollan, que no tengan gomas y otros medios de presión a tus pies o piernas. Evita usar en tus lavados antisepticos pues pueden quemar tu piel ya sensible y delicada. No uses nunca paños calientes, ni bolsas de agua, ni de hielo, pues tu sensibilidad en la piel está mermada. Cuidado con la arena de la playa puede hacerte quemaduras. Visita al podologo si te puelen los pies por las uñas que se clavan, o si tienes durezas. Si tu obesidad, edad o estado físico no te permite verte y cuidarte los pies, pide ayuda a familiares, vecinos, amigos o personal sanitario pues ellos te lo haran sabiendo lo importante que es para tu enfermedad tenerlos muy cuidados.
Es muy importante para los diabeticos tener un referente con personas que padecen la misma enfermedad que ellos, pues estará informado de los nuevos tratamientos y cuidados que se descubren, así como para tener ayudas de otros pacientes que saben mejor como cuidarse pues llevan con la enfermedad más años y están ya asociados. En España hay más de 300 asociaciones entres las Nacionales, las comarcales y provinciales, así como las de Medicina y cuiadados a los enfermos como tu, en ellas se agrupan los enfermos y ayudan con sus metodos a cuidar, a llevar bien sus tratamientos, a tramitar documentación y sobre todo a conocerse y vivir con la enfermedad, con una buena calidad de vida. Ellos te animarán en los malos momentos y harán que aprendas a vivir con tu enfermedad de forma más solidaria sobre todo cuando estás comenzando tu dificil caminar en la enfermedad que parece que será una hepidemia globan de aquí a no muchos años.
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espero que os sirva de algo esta exposición que he hecho de La Diabetes, espero que así sea y si quereis alguna otra cosa me lo decis siempre estoy a vuestra disposición, un besazo para todas y todos mis amigos y conocidos.
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